医院骨科主治医师杨文斌多指畸形是手部常见的一种先天性畸形,在出生缺陷的排列中排在前五位,表现为一个或多个手指的重复性,不仅影响美观而且影响功能。那么多指畸形是由什么原因引起的呢?多指畸形病因

一、家族遗传:常染色体显性遗传。

二、母亲孕早期4到8周后病毒感染、药物、辐射等刺激因素,导致胎儿在手指分化中出现障碍而引起畸形。

多指畸形临床表现:多样性

1无骨质

表现为小儿出生以后就可见多余手指,有的仅为皮肤软组织与正常手指相连,可触摸其无骨质。

2

有骨质

含有正常的骨质、肌腱等,但是没有功能,为缺陷手指。3

短小畸形蟹钳样畸形

属于严重类型,它表现为短小畸形,像蟹钳样,较为难为处理。

多指畸形不仅影响日常生活,对患者心理也会造成影响,因为歧视而造成的自卑心理,不利于孩子的心理发展,所以对多指畸形的治疗越早越好。那么多指畸形什么时间手术效果最好呢?

医院骨科主治医师杨文斌

需结合多指畸形的类型做有针对性的手术方案

软组织性多指

指多指内部含有骨性结构,俗称为赘生指,一般鉴于患儿出生以后,触摸其手指内没有骨头,X线检查无骨质结构,这种畸形为多指畸形里,最为简单的一型。

手术时间:三个月时,此时预后最佳且无后遗症。

单纯性多指

指多余的手指含有骨骼、肌腱、血管、神经,它有正常的感觉,但是不能参与正常的活动,是一种缺陷的无功能手指。

手术时间:一岁以后,手术也较为简单,无后遗症。

重复性多指

是真正意义的重复,不仅含有骨头、肌腱,而且包括掌骨孪生。

手术时间:一般一岁以后

特殊类型的中央型并指建议两岁以后进行手术,手术可能需要截骨、做韧带,肌腱重建较为复杂,但如果早期发现,早期治疗,预后较好,一般不会有较大后遗症,也不会对正常的手产生功能影响。注意事项多指畸形手术治疗后,还需要注意在伤口未愈合之前,近期伤口换药,保持伤口干燥卫生,针对复杂性多指畸形,术后还需要配相应的支具进行矫正。针对这种类型还需要近期复查,因为小儿的骨垢未闭合,还正在发育当中,要近期随访,通过医生的查体结合辅助检查,来明确最终治疗效果。

三岁之前是小儿手部发育的黄金时段,多指畸型也建议,三岁之前进行手术治疗。不但保证美观而且可以改善患者的功能,对患者产生的心理影响小。如果错过最佳治疗时间,患儿越大手术后的功能越差,而且对患者产生心理影响也较大,对以后的工作学习都有影响。所以医院就诊,及时处理,不要错过最佳治疗时间,但对较大的患儿手术后,必要时需配合心理辅导。

                







































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