呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。
恶心是呕吐的前驱反射动作, 通过这一动作可使胃内容物返流, 经食管自口腔吐出,此现象称为呕吐。临床上常见于消化系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌与代谢疾病、血液系统疾病、心血管疾病、妇产科疾病、中枢神经系统疾病。
【检验项目选择】
血常规,尿常规(包括尿糖),尿酮体试验,尿妊娠试验,便常规、潜血,肝功能,肾功能,血糖,胰多肽试验,血电解质,心肌酶谱,血、尿淀粉酶,乙型肝炎抗原抗体检查,血培养,脑脊液常规、培养。
【检验结果判定】
(1) 白细胞计数及中性粒细胞百分数增高,提示为各种急、慢性炎症。
(2) 尿常规检查可见尿中出现大量白细胞及红细胞,提示可能为肾盂肾炎。
(3) 尿常规检查可见尿中出现大量红细胞,提示可能为肾或输尿管结石。
(4) 血糖升高,尿糖及尿酮体阳性,提示为糖尿病酮症酸中毒。
(5) 便常规检查可见便中出现大量白细胞及红细胞,提示为急性胃肠炎;如伴有脓细胞提示为细菌性痢疾。
(6) 肝功能检查丙氨酸氨基转移酶(ALT) 升高,提示可能有各种肝脏损害;如伴有胆红素升高,提示可能为急性胆囊炎、胆石症、急性肝炎。
(7) 血及尿淀粉酶升高,提示为急性胰腺炎。
(8) 肾功能检查:血尿素氮、肌酐均升高,提示可能为肾功能不全。
(9) 心肌酶谱测定天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶升高,提示可能为心肌梗死。
(10) 乙型肝炎表面抗原阳性,提示为乙型肝炎。