随着全面二孩政策的实施,新生儿日益增多,随之而来的先天性多指畸形患儿的数量也在不断增加,其发病率升至小儿先天畸形的第二位。医院小儿骨科主任慕明章表示,小儿多指矫形术的最佳治疗年龄段为6个月——2岁,这样既有利于患儿的心理发育,又有利于患儿手部功能及外观的恢复。在多指畸形的治疗上,医院小儿骨科积累了丰富的经验,仅今年4月上旬,医院小儿骨科就收治了10位这样的患儿,并为他们成功实施了多指切除矫形手术。

近日,一对年轻的夫妇抱着1岁的先天性多指患儿焦急地来到医院小儿骨科诊室,患儿出生时被发现比正常孩子多了一个拇指,自此这成了全家人的心病,茫然无措,偶然间听说慕明章主任在小儿多指畸形矫形治疗上具有丰富的经验,让他们全家人看到了希望,急切前来就诊,慕明章主任为患儿进行检查后安排她住院,并进行了切除矫形手术,患儿术后恢复良好,外观及功能均得到了极大地改善。

据悉,先天性多指畸形是常见的一种先天性畸形,发病原因目前尚不明确,但有研究证实与染色体异常和环境污染有关,例如母亲在怀孕早期4——8周,胚胎肢芽分化时遭受病毒感染、药物、辐射等环境因素的影响,致手指分化障碍而产生畸形。重复拇指伴发三节拇指时,有些为常染色体显性遗传。患儿仅少数在孕检时发现,多数孩子出生后被发现有多余的手指,畸形类型和严重程度多样,简单者仅以狭小的包裹着血管神经的皮蒂与正常手指相连;复杂者具有指甲、骨关节、肌腱和血管神经束,且具有一定的手指活动和感觉功能;甚至有的畸形严重,如“蟹钳”样,手指发育差,手指细小、偏曲,严重影响手部外观和功能,给患儿及家长造成了不小的心理负担,容易造成患儿自卑、孤僻,影响到孩子的学习和生活。

先天性多指畸形的治疗主要是多指矫形术,但多指矫形术不是简单的切除多指,既要求外观上的美观,还要求功能上的完善,术中要进行肌腱的松解、转位,骨骼的矫形重塑以及关节囊的重建等,手术操作精细。慕明章主任建议,多指畸形患儿的家长不要有过大的心理负担,可以在患儿6个月——2医院诊治。

小儿骨科仇超

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